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背部胸腔穿刺電子標準化病人,模擬人

2018-7-23 10:17:42??????點擊:

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    胸腔穿刺是指用消毒過的針刺經皮膚、肋間組織、壁層胸膜穿刺進入胸膜腔的操作。在肺科的臨床工作中,胸腔穿刺是一個比較常見,又是方便簡易的一種診斷和治療方法。胸腔穿刺是作為一種有創(chuàng)傷性的操作技術,是胸腔積液患者常用的診斷和治療方法,也是實習生在呼吸內科實習必須掌握的基本臨床技能。但在臨床實際教學工作中,患者對實習生缺乏信任,大部分病人不愿讓實習生為其操作;而胸腔置管引流術的應用大大減少了胸腔穿刺的機率;臨床帶教老師因工作繁忙,帶教意識不強及為減少醫(yī)患糾紛,不愿讓實習生動手進行胸腔穿刺;這些使的醫(yī)學生不太可能有太多機會去實際胸腔穿刺操作。
    在帶教中發(fā)現(xiàn)有些同學雖學得一定理論基礎知識,但一接觸到病人就茫然失措、丟三拉四,操作步驟顛倒等。而多數(shù)病人也無法接受一名"新手"或不熟練者為自己進行胸腔穿刺。因此實習生入院,由醫(yī)院科教科統(tǒng)一安排時間、地點,實習生先進行模擬胸腔穿刺訓練,將對病人實施的胸腔穿刺體驗轉移到仿真模擬人身上進行,在同學練習過程中,老師注意觀察學生是否掌握動作要領、部位選擇是否合適,對學生的不良習慣和錯誤操作及時給予指出,督促改正。并提問相關理論知識如胸腔穿刺時出現(xiàn)胸悶、大汗淋漓等時如何處理?正確的引導學生解決問題的思路,有利于理論與實際的有機結合,也有利于培養(yǎng)學生分析問題,解決問題的能力。運用仿真模擬人訓練操作最大的優(yōu)勢在于學習過程中可以不怕出錯,不會因為操作失誤而造成嚴重后果,可以增強醫(yī)學生胸腔穿刺的熟練程度,從而增強醫(yī)學生在日后工作中的執(zhí)業(yè)操作信心。培訓結束后,檢查教學質量,嚴格胸腔穿刺考試,在帶教老師監(jiān)督下讓實習生獨立對仿真模擬人行胸腔穿刺術,并及時糾正學生操作中存在的不足,對考試結果及時進行分析和討論,考試結果記入各科成績,不合格者重新學習。實習生借助仿真模擬人進行反復的臨床技能操作訓練,當其具有一定的實踐操作技能后,在帶教老師的指導下,對患者進行操作,可避免盲目操作引起醫(yī)患糾紛,也可幫助同時克服面對病人操作的緊張心理,并嫩能夠順利完成操作,同時也得到患者的認可,使教學質量得到提升。

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