氣道異物哽塞急救培訓(xùn)窒息模型
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氣道異物哽塞急救培訓(xùn)窒息模型,嬰兒氣道阻塞模型
急救培訓(xùn)能提高學(xué)生對(duì)急救專業(yè)的認(rèn)知水平。急救專業(yè)認(rèn)知是指護(hù)生對(duì)急救專業(yè)設(shè)定的目的、意義及作用的看法，對(duì)急救工作的理解和信念，具有的急救學(xué)科知識(shí)等，醫(yī)生對(duì)專業(yè)的認(rèn)知既是其形成積極專業(yè)情感的基礎(chǔ)，也是其學(xué)習(xí)活動(dòng)積極化的必要條件，專業(yè)認(rèn)知一旦形成就會(huì)直接影響其專業(yè)態(tài)度，進(jìn)而影響其專業(yè)意識(shí)與職業(yè)表現(xiàn)。因此專業(yè)認(rèn)知的培養(yǎng)應(yīng)當(dāng)越早越好，越專業(yè)越好。
氣道異物梗塞往往發(fā)病突然，病情嚴(yán)重， 短時(shí)間危及生命。急救的措施應(yīng)是現(xiàn)場(chǎng)使用簡(jiǎn)單易行、實(shí)用性強(qiáng)的、不借助醫(yī)療設(shè)備的手法立即將異物排出，暢通氣道，使呼吸氣體得以進(jìn)出。
對(duì)于氣道異物的處理，在現(xiàn)場(chǎng)主要采用“腹部沖擊法”。這種搶救方法是美國(guó)著名醫(yī)學(xué)家亨利·海默立克教授發(fā)明的。1974年一位70歲的老人剛剛在報(bào)上讀到這個(gè)急救方法即成功搶救了一位鄰居?jì)D女。后來，又有一位6歲兒童用此法成功地?fù)尵攘艘晃?歲兒童的氣管異物。自此，海氏急救法風(fēng)靡美國(guó)，無論老人還是兒童，發(fā)生氣道異物后，采用這種方法效果明顯。
具體救治方法：腹部手拳沖擊法，又稱海默立克急救法。方法是通過手拳沖擊腹部，使腹壓升高，膈肌抬高，胸腔壓力瞬間增高后，迫使肺內(nèi)空氣排出，形成人工咳嗽，使呼吸道內(nèi)的異物上移或驅(qū)出。
立位腹部沖擊法適用于意識(shí)清楚的患者。取立位，急救者站在患者背后，讓患者彎腰，頭部前傾，以雙臂環(huán)繞其腰，一手握拳，使拇指倒頂住其腹部正中線肚臍略向上方，遠(yuǎn)離劍突尖。另一手緊握此拳，以快速向內(nèi)向上沖擊，將拳頭壓向患者腹部，連續(xù)6～10次，以造成人工咳嗽，驅(qū)出異物，每次沖擊應(yīng)是獨(dú)立、有力的動(dòng)作。應(yīng)注意施力方向，防止胸部和腹內(nèi)臟器損傷。
臥位腹部沖擊法適用于意識(shí)不清的患者。另外，此法也適用于搶救者身體矮小，不能環(huán)抱住患者的腰部時(shí)。將患者置于仰臥位，使頭后仰，開放氣道。急救者跪姿騎跨在患者的兩大腿上，以一手的掌根平放在其腹部正中線肚臍略上方，不能觸及劍突。另一手直接放在第一只手背上，兩手重疊，一起快速向內(nèi)向上沖擊傷病者的腹部，連續(xù)6～10次，然后檢查異物是否排至口腔內(nèi)，若在口腔內(nèi)，用手取異物法取出。若無，可再?zèng)_擊腹部6-10次后進(jìn)行檢查。
對(duì)于引起心跳及呼吸驟停的嚴(yán)重傷病者，異物排出后，要立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)
特別強(qiáng)調(diào)的是，此法還適用于溺水患者的救治。
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