小兒骨髓穿刺模型,仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人
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小兒骨髓穿刺模型,小兒骨髓穿刺仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人
骨髓穿刺簡稱骨穿，是血液科醫(yī)生最常選擇的檢查方法之一。當(dāng)就診患者出現(xiàn)多系血細胞異?；蛘咭话阍虿荒芙忉尩呢氀?、白細胞和血小板減少或增多時，需要進行骨穿檢查了解骨髓的增生情況和有無異常細胞的浸潤。 由于傳統(tǒng)觀念的影響，有些患者一聽說骨穿檢查，就會產(chǎn)生恐懼的心理，擔(dān)心骨穿會影響身體。其實這種擔(dān)心是不必要的，骨髓穿刺檢查就像抽血檢查一樣，只需要抽取少量的骨髓液就可以滿足檢查需要，正常人的骨髓造血組織平均有2600克，每次骨健穿刺抽取的量僅0.2一0.3克，加之骨髓是人體再生能力很強的組織，丟失的骨髓液也很快會被身體內(nèi)的造血細胞補充，不會對身體產(chǎn)生任何不良影響。骨髓穿刺也是診斷白血病、多發(fā)性骨髓瘤 等惡性血液腫瘤的必要檢查，通常還會留取部分骨髓液進行染色體和基因檢查，能夠幫助診斷和預(yù)后危險因素的分析。治療后復(fù)查骨穿可以評估治療效果。
對骨穿過程有一些了解，就可以幫助患者消除不必要的擔(dān)心，積極配合檢查。常用的穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨。髂前上棘和髂后上棘是骨盆兩側(cè)邊緣向外突出的部位，因為該兩處距皮膚表面較近，骨面較寬較平，其中含髓量較豐富，所以常被選作穿刺部位。胸骨也具有寬、平、距體表較近的特點，但因其兩側(cè)及后方是縱隔及胸腔內(nèi)的肺、心臟等關(guān)鍵部位，所以較少選擇胸骨穿刺，操作時需要注意防止損傷。骨穿前采用局部麻醉 ，先用麻醉藥注一個皮丘，然后將注射針頭插入皮下直至骨膜，將麻藥注在骨膜上。骨膜麻醉的好壞是穿刺時是否疼痛的關(guān)鍵。待針頭進入骨髓腔后，接上注射器抽吸骨髓。骨髓抽出時，病人可能出現(xiàn)瞬間酸痛感。 完成骨髓涂片后， 再在骨穿部位覆上干凈紗布，膠布固定，稍許休息片刻就可以正?；顒恿?。注意3天內(nèi)穿刺部位不能被水浸濕。有些患者骨穿后會有兩三天仍感到局部酸脹，這是正?，F(xiàn)象，不必過于擔(dān)心，癥狀會很快好轉(zhuǎn)。
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