智能心肺復(fù)蘇模擬人,模型,假人,橡皮人
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智能型心肺復(fù)蘇模擬人操作正確是搶救能否成功的關(guān)鍵，而醫(yī)學(xué)生能否熟練掌握并運用心肺復(fù)蘇術(shù)是關(guān)鍵中的關(guān)鍵，所以初學(xué)者應(yīng)在剛開始接觸時既要搞通理論問題，又要掌握實際操作技巧，胸部按壓要迅速確定正確的位置，不要隨意操作，更不要因反復(fù)定位而延誤按壓時間。初學(xué)者易把劍突誤以為胸骨下切跡，或未將掌根放在中線上，應(yīng)注意糾正。正確的定位方法是先觸及病人的上腹部，以食指和中指沿病人的肋弓緣向中間滑移，定位胸骨下切跡；然后將食指和中指兩橫指放在胸骨下切跡上方，食指上方的胸骨正中部即胸外按壓區(qū)，搶救者左手的掌根部緊放在按壓部位，右手掌根置于左手背上，兩手平行重疊且手指交叉互握抬起，使手指脫離胸壁。按壓時搶救者的肘部要伸直，上半身略向前傾，使肩部位于兩手的垂直上方，利用上半身體重和肩、臂部肌肉力量垂直向下按壓，使胸骨下陷5-6cm，同時保持膝關(guān)節(jié)不動，髖半節(jié)上下活動，方能使按壓力垂直。按壓時掌根脫離胸壁松弛時間不足松弛時間不足，胸廓不能復(fù)原，回心血量少，則達不到恢復(fù)循環(huán)供血的目的。
一般情況下，心肺復(fù)蘇急救模擬人針對心跳停止急救的黃金時間為4分鐘，因所導(dǎo)致的腦組織缺氧時間控制在4分鐘之內(nèi)，其損傷的腦組織功能有可能恢復(fù)，但如果心跳停止超出4分鐘，則可能造成腦組織永久損害，甚至導(dǎo)致死亡。所以應(yīng)在4分鐘內(nèi)對心臟跳動停止者實施基礎(chǔ)生命支持，在8分鐘內(nèi)由專業(yè)人員進一步開展高級生命支持，盡早展開高質(zhì)量的現(xiàn)場心肺復(fù)蘇，將極大提高患者生存率。
肺復(fù)蘇有效指標(biāo):
（1）頸動脈搏動：按壓有效時，每按壓一次可觸摸到頸動脈一次搏動，若中止按壓搏動亦消失，則應(yīng)繼續(xù)進行胸外按壓，如果停止按壓后脈搏仍然存在，說明病人心搏已恢復(fù)。
（2）面色（口唇）：復(fù)蘇有效時，面色由紫紺轉(zhuǎn)為紅潤，若變?yōu)榛野?，則說明復(fù)蘇無效。
（3）其他：復(fù)蘇有效時，可出現(xiàn)自主呼吸，或瞳孔由大變小并有對光反射，甚至有眼球活動及四肢抽動。
終止搶救的標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)場CPR應(yīng)堅持不間斷地進行，不可輕易作出停止復(fù)蘇的決定，如符合下列條件者，現(xiàn)場搶救人員方可考慮終止復(fù)蘇：
（1）患者呼吸和循環(huán)已有效恢復(fù)。
（2）無心搏和自主呼吸，CPR在常溫下持續(xù)30min以上，EMS人員到場確定患者已死亡。
（3）有EMS人員接手承擔(dān)復(fù)蘇或其他人員接替搶救。
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