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2016-10-12 21:37:50??????點擊:

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    氣管插管術(shù)是急救工作中常用的重要搶救技術(shù) ,是呼吸道管理中應(yīng)用最廣泛、最有效最快捷的手段之一 ,是醫(yī)務(wù)人員必須熟練掌握的基本技能 ,對搶救患者生命、降低病死率起到至關(guān)重要的作用。作為臨床常用的一項基本搶救技能要求每名急診醫(yī)生均能熟練掌握。然而鑒于我國復雜的醫(yī)療環(huán)境現(xiàn)狀,患者維權(quán)意識不斷增強,使在臨床實踐中地位本來就不高的醫(yī)學生處于更尷尬的境地,大多數(shù)醫(yī)學診療項目無法由實習生在患者身上完成,尤其是在高風險的急診一線,任何一點搶救工作的疏忽或延誤均可能給患者造成無法挽回的傷害,甚至失去生命。

    急診臨床工作中急診實習生不可能直接從急診患者身上進行心肺復蘇、氣管插管、深靜脈置管等搶救操作,故迫切需要新的方式或方法進行臨床醫(yī)學教學,尤其是操作性強、風險性高的急診技能培訓教學,模擬人技術(shù)可逼真地模擬各種解剖、生理功能,且具有真實患者不具備的操作可重復性。醫(yī)學生在患者身上進行臨床操作之前可以安全地反復練習,模擬教學提供了臨床操作所不能具備的一個安全的環(huán)境,因而,在避免醫(yī)療和醫(yī)患糾紛風險的同時,模擬教學能大大提高醫(yī)學生的臨床操作能力。醫(yī)學模擬教學也是急診住院醫(yī)師掌握復蘇知識及技能的重要手段。同時模擬教學不僅可以培訓醫(yī)學生臨床技能,且模擬教學對醫(yī)學生非技術(shù)能力的培養(yǎng)也具有重要作用,如團隊合作、溝通能力、臨床決策、情景感知等。而我國模擬技術(shù)在急診教學中應(yīng)用的時間較短,國內(nèi)急診教學中模擬教學經(jīng)驗仍不足。本研究發(fā)現(xiàn),在多媒體教學基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用高級氣管插管模擬人進行氣管插管技能教學,極大地激發(fā)了學生的學習興趣,更重要的是由于過程可控、可重復,醫(yī)療環(huán)境安全,學生可以完全放下心理負擔,不必擔心操作造成患者不良后果。通過仿真模擬人的培訓,學生可熟練掌握氣管插管操作技術(shù)并樹立了在緊急情況下對患者進行氣管插管的信心,同時有效增強了學生臨床操作氣管插管術(shù)的信心,縮短了學生臨床適應(yīng)期,提高了教學質(zhì)量。雖然模擬人應(yīng)用于氣管插管教學可有效提高學生操作能力,但并不能代替臨床實踐,且模擬人系統(tǒng)并不能提供困難氣道的模擬教學,存在一定局限性。

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