臀部肌肉注射訓(xùn)練模型
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臀部肌肉注射訓(xùn)練模型
臀部肌肉注射是臨床護(hù)理工作中最常見的操作技術(shù)，因?yàn)榧∪鈱λ幬锎碳つ褪苄暂^好，肌肉豐滿，大血管、神經(jīng)干較少，并有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng)和淋巴管網(wǎng)，對藥物吸收較快，具有安全、方便、見效快的特點(diǎn)，易被病人接受，是理想的給藥途徑。常規(guī)臀部肌肉注射的步驟之一, 就是輕輕按摩注射部位, 促使注射藥物的吸收。然而, 有人提出臀部肌肉注射后不要按摩注射部位, 不讓被注射者立即運(yùn)動或穿太緊的衣服, 以減少藥液擴(kuò)散引起并發(fā)癥的機(jī)會。是否進(jìn)行注射后按摩, 應(yīng)依具體注射藥物對臀部組織的作用, 全面分析而確定。但是, 臀肌間隙內(nèi)有臀上血管神經(jīng), 間隙下部的疏松結(jié)締組織與梨狀肌上、下孔處的血管神經(jīng)周圍的疏松結(jié)締組織相續(xù)。如果注射藥物的濃度較高, 劑量較大, 刺激性較強(qiáng), 就可能沿疏松結(jié)締組織擴(kuò)散, 涉及坐骨神經(jīng), 臀上神經(jīng)和臀下神經(jīng), 導(dǎo)致神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。
注射藥物的劑量應(yīng)以注射藥物的性質(zhì)和個體差異等情況來確定。容易吸收的藥物的劑量可適當(dāng)加大, 難以吸收的藥物須限制劑量。一般情況下, 成人每次注射劑量為2一4毫升,不宜超過6毫升。小兒每次的注射劑量一般不超過3毫升,4毫升以上的藥物可分兩側(cè)臀部注射。在心力衰竭、腎源性水腫和臀部損傷等情況下, 臀部肌肉的血流量減少, 而影響注射藥物的吸收速度, 故應(yīng)減少注射劑量, 多次注射。長期采用臀部肌肉注射的病人,受注射針的機(jī)械損傷和注射藥物的局部作用的彩響, 注射部位的組織發(fā)生病理性變化, 從而降低了注射效果和增加了并發(fā)癥的出現(xiàn)率。因此, 可作兩側(cè)臀部肌肉輪流注射, 也可配合其他部位的肌肉注射, 如三角肌、股外側(cè)肌和股直肌。
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