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2016-6-23 16:49:59??????點擊:

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高質量的復蘇效果!首先它是建立在許多的臨床實踐工作經驗上不斷總結出來的! 掌握正確的操作很重要,要領在真人身上才能真正體會。

建議復蘇小組最好有7人。
1.一個負責維持氣道通暢,肺部通氣并插入鼻導管。
2.第二人負責胸外擠壓并評估擠壓的效果。
3.第三人負責放置生命導管,即中心和外周靜脈導管和動脈導管,并通過這些導管給藥。
4.第四個人負責監(jiān)護心電圖和需要時進行心臟除顫。這一任務由搶救組長主持。同時監(jiān)測心電圖。組長負責決定藥物療法和劑量,決定除顫間期和劑量、措施以及最后確定何時終止復蘇。
5.第五個人是護士,準備合適劑量的藥物。
6.第六個人記錄全部有關情況,包括所有措施給予的時間,有意義的陽性和陰性發(fā)現(xiàn)以及給藥的劑量和時間。

7.第七個人是機動者 ,及時拿取需要的設備或叫人。


提出幾個常見的操作小不妥:

1 盡早盡快,持續(xù)徹底的心肺復蘇是搶救成功的關鍵。當護士單人在場時 也應堅持CPR的持續(xù)性,叫醫(yī)生應由別人完成,即使終斷也不超過5秒。
2 氣管內給藥后沒有用氣囊加壓呼吸幾次,導致藥物在肺內擴散和吸收不迅速。
3 開放兩條靜脈通道的速度慢,操作不麻利,常常超過3分鐘。沒有優(yōu)選肘前窩靜脈。因為它距離心臟近,粗大,不影響CPR操作。
4 使用足夠的力量按壓下胸骨3-5cm后沒有馬上松馳手用力,或松后離開了胸部。
5 對新生兒復蘇成功后,呼吸平穩(wěn),膚色轉紅心率恢復正常半小時后沒有停止給氧,因容易導致氧中毒。
6 此外,我們知道患者意識喪失和大動脈搏動消失這兩條是判斷心跳驟停的主要依據(jù),實際上我們檢查病人有無脈搏需要一定時間,而且判斷時常有誤,所以我們不要拘泥于無脈搏這個圈子,要結合呼吸,咳嗽反射,和對人工呼吸的反應等綜合快速判斷,為復蘇成功爭取時間。
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