心肺復(fù)蘇模擬人,心肺復(fù)蘇模型氣管插管
心肺復(fù)蘇模擬人心肺復(fù)蘇術(shù)是針對(duì)呼吸、心跳停止所采用的搶救措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心臟擠壓形成暫時(shí)人工循環(huán)并誘發(fā)心臟的自主搏動(dòng)。其技術(shù)涉及的醫(yī)學(xué)知識(shí)范圍廣,信息量大,既有大量理論知識(shí),更涉及許多操作技巧;既用于護(hù)理學(xué),又用于臨床醫(yī)學(xué)或其他學(xué)科。對(duì)于危急重癥病人開(kāi)放氣道是必要的選擇,心肺復(fù)蘇模型CPR是急診搶救的基礎(chǔ)和保障,是提高心肺復(fù)蘇成功率的重要環(huán)節(jié)。有效的氣道開(kāi)放方法,以提高心肺復(fù)蘇的成功率。根據(jù)實(shí)施氣道開(kāi)放的不同分為三組:為面罩氣囊口咽通氣管通氣、喉罩通氣、即常規(guī)氣管插管。
1、心肺復(fù)蘇模型口咽通氣管的應(yīng)用
置管方法:
(1)直接放置:用壓舌板作為輔助工具,將通氣管的咽彎向曲沿舌面順勢(shì)送至上咽部,將舌根與口咽后壁分開(kāi);
(2)反向插入法:把口咽管的咽彎曲部分向腭部插入口腔,當(dāng)其內(nèi)口接近口咽后壁時(shí)(已通過(guò)懸雍垂),將其旋180°,借患者吸氣時(shí)順勢(shì)向下推送,至合適位置,氣流通暢后膠布妥善固定。
2、心肺復(fù)蘇模型喉罩置入法:(1)用注射器抽氣塑型。(2)涂潤(rùn)滑劑(3)頭輕度后仰,操作者左手牽引下頜以展寬口腔間隙,右手用執(zhí)筆式持喉罩,罩口朝向下頜,沿舌正中線貼咽后壁向下置入,直至不能再推進(jìn)為止。(4)用注射器充氣10-15ml。
3、心肺復(fù)蘇模型氣管插管術(shù)操作步驟:
(1)病人仰臥、去枕、頭后仰、解領(lǐng)扣。
(2)操作者立于病人頭頂側(cè),左手拇指推下唇及下頜牙齦,使口腔張開(kāi),右手握喉鉗的鏡柄,將鉗片從口腔右側(cè)伸入、漸進(jìn)、漸移向中線,把舌體推向左側(cè),暴露懸臃垂。
(3)鏡片沿舌根再深入,同時(shí)提起鏡柄,暴露會(huì)厭的上緣,鏡片頂端伸至?xí)?,將其挑起暴露聲門(mén)。
(4)改用左手握鏡柄,固定鏡片位置,右手持氣管導(dǎo)管,由口腔右側(cè)伸入,導(dǎo)管斜面開(kāi)口對(duì)準(zhǔn)聲門(mén),當(dāng)斜面開(kāi)口已進(jìn)入聲門(mén)時(shí),技出管芯,稍向左或右轉(zhuǎn)向,把導(dǎo)管推入氣管達(dá)一定深度,成人一般推進(jìn)到聲門(mén)下3-4cm。
(5)放入牙墊,退出喉鉗,試聽(tīng)雙肺呼吸音,以確定導(dǎo)管是否已插入氣管,調(diào)好導(dǎo)管位置,用膠布將導(dǎo)管及牙墊一起固定于病人的面頰旁。
(6)向氣管導(dǎo)管套囊中注入適量空氣(3-5ml),使導(dǎo)管與氣管壁密閉。
高級(jí)多功能急救訓(xùn)練模擬人系統(tǒng)功能:
■ 雙側(cè)瞳孔正常與散大對(duì)比:模擬瞳孔狀態(tài),正常,縮小,模擬人會(huì)同步改變。
■ 頸動(dòng)脈搏動(dòng):控制模擬動(dòng)脈搏動(dòng),搏動(dòng)較弱,搏動(dòng)較強(qiáng)。
■ CPR心肺復(fù)蘇:
1) 根據(jù)2015國(guó)際心肺復(fù)蘇指南標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì),可進(jìn)行人工呼吸和胸外按壓。操作方法:?jiǎn)稳嘶蚨嗳擞?xùn)練與考核,全程中文語(yǔ)言提示。標(biāo)準(zhǔn)的氣道開(kāi)放,實(shí)時(shí)數(shù)據(jù)圖形顯示,對(duì)正確和錯(cuò)誤的操作語(yǔ)音提示,統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)打印成績(jī),自動(dòng)評(píng)分系統(tǒng)。
2) 模擬真實(shí)人體正常呼吸音。
■ 氣道管理:
1) 標(biāo)準(zhǔn)口、鼻氣道插管,支持仰頭、抬下頜、牙齒受力報(bào)警,操作正確錯(cuò)誤有電子數(shù)碼直觀顯示。
2) 可手動(dòng)控制氣道狀態(tài),如:堵塞左肺、堵塞右肺,雙肺同時(shí)堵塞,雙肺開(kāi)放。
■ 股外側(cè)肌肉注射操作訓(xùn)練:
1) 可真實(shí)注入藥物。
2) 模塊可拿出把注入藥物擠出。
3) 同一部位可經(jīng)受幾百次穿刺。
4) 模塊可更換。
■ 手臂靜脈注射操作訓(xùn)練:
1) 靜脈分布與真實(shí)人體相同。
2) 進(jìn)針有明顯落空感,可加入模擬血液產(chǎn)生回血。
3) 靜脈血管和皮膚同一穿刺部位可經(jīng)受幾百次穿刺滲漏。
4) 皮膚和血管可更換。
★ 模擬人踝關(guān)節(jié)可左右旋轉(zhuǎn):與真實(shí)人體大小基本相同,可進(jìn)行腳步護(hù)理操作。
★ 模擬人可互換男女外生殖器,可進(jìn)行導(dǎo)尿操作訓(xùn)練:模擬人體內(nèi)有模擬膀胱,可注入模擬尿,操作成功有模擬尿液流出。
基本配置:
■ ALS標(biāo)準(zhǔn)模擬人
■ ALS模擬人轉(zhuǎn)換器
■ ALS電腦顯示器
■ 麻醉咽喉鏡
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