體格檢查之正確的血壓測(cè)量
正常的血壓是血液循環(huán)流動(dòng)的前提，血壓在多種因素調(diào)節(jié)下保持正常，從而提供各組織器官以足夠的血量，以維持正常的新陳代謝。血壓過(guò)低過(guò)高（低血壓、高血壓）都會(huì)造成嚴(yán)重后果，血壓消失是死亡的前兆，這都說(shuō)明血壓有極其重要的生物學(xué)意義。一般平時(shí)我們說(shuō)的量血壓即動(dòng)脈血壓測(cè)量，又可分為直接測(cè)壓法和間接測(cè)壓法。
直接測(cè)血壓是經(jīng)動(dòng)脈（如上肢橈動(dòng)脈）穿刺置入導(dǎo)管,導(dǎo)管末端經(jīng)換能器接監(jiān)護(hù)儀,自動(dòng)顯示血壓數(shù)值.所測(cè)血壓比較準(zhǔn)確可靠,是測(cè)量血壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”,能夠及時(shí)動(dòng)態(tài)反映患者血壓變化.但由于這是有創(chuàng)的監(jiān)測(cè)血壓方法,需要專(zhuān)用設(shè)備,技術(shù)要求高,不能廣泛,長(zhǎng)期應(yīng)用.雖然直接法和間接法所測(cè)得的血壓數(shù)據(jù)有一定的差距,但間接法測(cè)得的數(shù)據(jù)對(duì)評(píng)判患者病情并無(wú)明顯影響,且間接法操作簡(jiǎn)便,省時(shí)省力, 所以現(xiàn)在臨床上普遍使用的是間接測(cè)量血壓法.
那怎么用間接測(cè)量法測(cè)量被檢查者血壓？
①量體前，查看病人受傷意識(shí)：
從態(tài)度，語(yǔ)言（告知），動(dòng)作等
②然后開(kāi)始測(cè)血壓
1.查血壓計(jì)，安置被檢查者肘部位置正確。
先檢查水銀柱是否 在“0”點(diǎn)，被檢者肘部置于心臟同一水平。
2.血壓計(jì)氣袖綁扎部位正確，松緊度適宜
氣袖均勻緊貼皮膚，纏于上臂（充氣皮管向下，向上均可）其下緣在肘窩以上均2~3厘米。
3.聽(tīng)診器胸件（或稱(chēng)體件）放置部位正確
胸件置于肱動(dòng)脈搏動(dòng)處（不能塞在氣袖下，若有考生將聽(tīng)診器置于氣袖下）
4.測(cè)量過(guò)程流暢
向氣袖內(nèi)充氣，邊充氣邊聽(tīng)診至肱動(dòng)脈搏動(dòng)聲消失，水銀柱再升高20~30mmHg后，緩慢放氣并雙眼平視觀察汞柱，根據(jù)聽(tīng)診和汞柱位置讀出收縮、舒張壓。
③檢查結(jié)束再次查看病人受傷意識(shí)。
態(tài)度，語(yǔ)言（告知），動(dòng)作
注意：年齡在18歲以上成人，采用標(biāo)準(zhǔn)測(cè)量方法，至少3次非同日，血壓達(dá)到或超過(guò)140＼90mmHg或舒張壓達(dá)到或 超過(guò)90mmHg，即可認(rèn)為高血壓，僅收縮壓達(dá)到140mmHg謂收縮期高血壓。
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